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Sin embargo, algunos pueden necesitarlo. Los adultos generalmente comienzan con un medicamento esteroide llamado prednisona. En algunos casos, se recomienda cirugía para extirpar el bazo esplenectomía.

Esto aumenta el conteo de plaquetas en aproximadamente la mitad de las personas. Sin embargo, en lugar de esto, se recomiendan generalmente otros tratamientos farmacológicos. Grainger, F. Locatelli, T. Chotsampancharoen, E.

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El sangrado resulta de niveles inusualmente bajos de plaquetas, las células que ayudan a la coagulación de la sangre. Los niños pueden desarrollar trombocitopenia inmunitaria después de una infección viral y, por lo general, se recuperan completamente sin tratamiento. En los adultos, el trastorno suele ser de larga duración. Si no tienes signos de sangrado y tu conteo de plaquetas no es demasiado bajo, es posible que no necesites tratamiento alguno. Que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf petequias pueden parecer un sarpullido y suelen aparecer agrupadas en una zona. Cafe para adelgazar ana y mia ejercicios

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La prevalencia de esta enfermedad es muy baja, es de casos por millón al año. Este trastorno puede producirse Dietas rapidas una reducción de la producción plaquetaria, un aumento de la destrucción plaquetaria y un aumento del secuestro del bazo.

Un aumento de la destrucción plaquetaria se produce principalmente por dos tipos de causas:. Tarantino, G. Young, S. Bertolone, K. Kalinyak, F. Schafer, R. Kulkarni, et al. Randomized trial of anti-D immunoglobulin versus low-dose intravenous immunoglobulin in the treatment of childhood chronic idiopathic thrombocytopenic purpura.

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Estos posiblemente tienen una reacción directa con que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf plaquetas o con los propios megacariocitosaumentando su destrucción. El tiempo de sangría se encuentra aumentado. Dentro de las complicaciones letales que tiene la enfermedad generalmente con conteos plaquetarios por debajo dedestaca la hemorragia subaracnoidea o la hemorragia que es purpura trombocitopenica idiopatica pdfel sangrado gastrointestinal y otros sangrados viscerales.

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Por esta misma razón, cualquier traumatismo a nivel abdominal puede incluso resultar fatal. En los niños, con frecuencia, la enfermedad desaparece sin tratamiento. Sin embargo, algunos pueden necesitarlo. Los adultos generalmente comienzan con una medicina esteroide llamada prednisona. En algunos casos, se recomienda cirugía para extirpar el bazo esplenectomía.

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Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a detener las hemorragias. Esta enfermedad afecta a varones y a mujeres por igual. La prevalencia de esta enfermedad es muy que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf, es de casos por millón al año. Este trastorno puede producirse por una reducción de la producción plaquetaria, un aumento de la destrucción plaquetaria y un aumento del secuestro del bazo. Un aumento de la destrucción plaquetaria se produce principalmente por dos tipos de causas:. porque se expulsa moco por el ano

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Puntos clave.

Anales de Pediatría es el Órgano de Expresión Científica de la Asociación y constituye el vehículo a través del cual se comunican los asociados. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. El objetivo principal es disminuir la variabilidad clínica en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos con el fin de obtener los mejores resultados clínicos, los mínimos efectos adversos y preservar la calidad de vida. Primary immune thrombocytopenia, formerly que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf as immune thrombocytopenic purpura, is a disease for which the clinical and therapeutic management has que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf been controversial. Plan 30 dias dieta

El tratamiento que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf de primera línea incluye los corticoides, la gammaglobulina intravenosa o la gammaglobulina anti-D. En éstos se debe revisar el diagnóstico y excluir otras causas de trombopenia. En la PTI crónica el tratamiento debe limitarse a las situaciones de sangrado o previo a cirugía o extracción dental.

Se trata de un proceso que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf benigno, adquirido y de origen desconocido. También se ha descrito después de la vacuna triple vírica. Se debe a la presencia de autoanticuerpos dirigidos frente a antígenos de la membrana de las plaquetas. Estas plaquetas recubiertas son destruidas por los macrófagos del bazo y otros tejidos reticuloendoteliales.

En algunos casos el mecanismo de acción parece mediado por linfocitos T citotóxicos. Puede cursar de forma aguda, cuando se resuelve en menos de 6 meses o de forma crónica. El manejo de la PTI sigue debatiéndose desde hace décadas.

El tratamiento acelera que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf recuperación de la cifra de plaquetas, pero no reduce el riesgo de desarrollar PTI crónica ni se ha demostrado que disminuya el riesgo de complicaciones vitales, dada su baja prevalencia 2, Dietas rapidas, Independientemente del tratamiento que se siga, debe recomendarse reposo relativo restringiendo el deporte, sobre todo los deportes de contacto.

Cuando se decide iniciar tratamiento farmacológico, las opciones terapéuticas de primera línea son los corticoides, la inmunoglobulina intravenosa IGIV y la gammaglobulina anti-Rho IG anti-D 8. Hay una gran variedad de regímenes, y ninguno ha demostrado una clara superioridad sobre los otros. Se puede repetir la pauta en caso de persistencia, recurrencia o PTI crónica.

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La mayoría de los pacientes responden inicialmente a los corticoides, pero que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf recurren al suspender el tratamiento. Los efectos secundarios incluyen cambios en el comportamiento, alteración del sueño, aumento del apetito, ganancia de peso y los derivados del hipercortisolismo.

Es deseable evitar un tratamiento crónico de corticoides por sus efectos a largo plazo, como en el crecimiento. Por esto deben plantearse tratamientos alternativos en los niños que necesitan tratamientos prolongados o repetidos. Inmunoglobulina intravenosa. El mecanismo de acción no es del todo conocido.

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Es preferible la administración de una sola dosis. La respuesta al tratamiento generalmente se observa desde las primeras 24 h. Inmunoglobulina anti-Rho D. Hay varios estudios que muestran una seguridad y eficacia comparable a la IGIV para la forma aguda y crónica 10— Transfusión de plaquetas.

Indicada ante situaciones de sangrado vital, como la hemorragia intracraneal y, en ocasiones, ante sangrado profuso digestivo, genitourinario, nariz o boca Deben transfundirse las plaquetas hasta 5—10 unidades por cada 10 kg junto con altas dosis de corticoides p.

Sólo en casos excepcionales debe considerarse la esplenectomía. El tratamiento médico debe usarse en pacientes con sangrado o que que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf a requerir cirugía o extracción dental. El tratamiento debe ser individualizado y enfocado a minimizar el riesgo de sangrado valorando los efectos secundarios y la calidad de vida.

Tratamiento médico. Debe evitarse el tratamiento que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf con corticoides por sus efectos a largo plazo.

Su efecto suele ser transitorio, mejorando la clínica y la cifra de plaquetas, pero no resuelven la PTI crónica. Hay consenso acerca de su indicación para niños con trombopenia severa persistente después de 12—24 meses, sangrado vital o sangrado crónico que limita la calidad de vida 16, La tendencia Adelgazar 40 kilos a que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf esplenectomía por laparoscopia sobre la cirugía abierta.

Debe realizarse profilaxis previa a la cirugía para reducir el riesgo de sangrado intra y postoperatorio. Deben vacunarse un mínimo de 2 semanas antes frente al neumococo, haemophilus tipo b y meningococo. Debe realizarse profilaxis infecciosa poscirugía con penicilina o equivalente durante un mínimo de 1 año o hasta los 5 años de vida, y algunos expertos la recomiendan hasta de por vida.

En caso de no ser efectiva la esplenectomía debe buscarse la presencia de bazo accesorio y resecarlo. Rituximab anti-CD Anticuerpo monoclonal. Pacientes que han respondido, pero luego recaen, pueden responder de forma similar en cursos siguientes.

Se puede administrar de forma ambulante. Con la perfusión se han descrito reacciones generalmente leves como fiebre, escalofríos y picor de garganta.

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Administración oral ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente. Avances en terapéutica. Descargar PDF. Departamento de Pediatría. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Este artículo ha recibido. Información del artículo.

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Tabla 1. Texto completo. Tabla 2. Management of childhood idiopathic thrombocytopenic purpura. Br J Haematol. Kuhne, P. Newly diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood: An observational study. The Lancet. Bolton-Maggs, I. Asseement of UK practice for management of acute childhood idiopathic thrombocytopenic purpura against published guidelines. Rosthoj, I. Hedlund-Treutiger, J. Rajantie, B. Duration que es purpura trombocitopenica idiopatica pdf morbidity of newly diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura in children: a prospective study of an unselected cohort.

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